Hydroxychloroquine Tablets e Oculotoxicidade

O uso de 4-aminoquinolines é geralmente considerado contra-indicado na presença de retina ou do campo visual, alterações, se atribuível a 4 lançou h ... compostos ou para qualquer outra etiologia. No entanto, no tratamento de ataques agudos de malária causada por estirpes susceptíveis de plasmodia, esses agentes podem ser considerados se os potenciais benefícios esperados superem os riscos. 4-aminoquinolines são oculotoxic e pode causar relacionadas com a dose e irreversíveis danos na retina e a perda da visão durante e até vários anos depois de longa duração ou de alta dose terapêutica (por exemplo, no tratamento do lúpus eritematoso sistêmico e artrite reumatóide). Oftalmológico de monitoramento, incluindo acuidade visual, especialista em lâmpada de fenda, funduscopic, e de campo visual de testes, é recomendado, na linha de partida e a cada três meses durante o uso prolongado. O tratamento deve ser descontinuado imediatamente se desenvolverem anomalias na acuidade visual, campo visual, ou da retina macular áreas (por exemplo, alterações pigmentares, perda de reflexo foveal), ou se o paciente apresenta sintomas visuais como flashes de luz e de cor uniforme, que não são totalmente explicável pelas dificuldades de alojamento ou opacidades da córnea. Outros sintomas comuns que podem indicar a retinopatia incluem nyctalopia, fotofobia, turva a visão à distância, dificuldade de leitura ou vendo (ou seja, palavras ou letras desaparecendo ou partes de objetos ausentes; visão enevoada; a névoa diante dos olhos), e em falta ou áreas escurecidas na central ou periférica do campo visual. Alterações na retina e distúrbios visuais podem progredir mesmo após a cessação da terapia. No entanto, em um número de pacientes, o início de retinopatia (pigmentação macular, por vezes, com o centro de defeitos de campo) diminuída ou regrediu completamente após a terapia foi interrompida. Paracentral escótomos bilaterais para alvos vermelhos, às vezes, chamada de PREMACULOPATHY, o que é indicativo de início de disfunção da retina, e é geralmente reversível com a interrupção da terapêutica.