Foscarnet e Disfunção renal

Foscarnet é eliminada principalmente pelos rins. Pacientes com insuficiência renal podem estar em maior risco de dose-limitante nefrotoxicidade e outros efeitos adversos de foscarnet devido à diminuição da droga folga. A função Renal deve ser monitorada em todos os pacientes recebendo terapia com foscarnet, e a dose ajustada com base na creatinina sérica. A hidratação é recomendada para reduzir o risco de nefrotoxicidade. O fabricante recomenda 750 a 1000 mL de solução salina normal ou dextrose a 5% de solução antes da primeira infusão de foscarnet para estabelecer a diurese, em seguida, 500 mL (40 a 60 mg/kg dose de foscarnet) ou 750 a 1000 mL (de 90 a 120 mg/kg dose de foscarnet) de hidratação fluido em simultâneo com cada subsequentes foscarnet infusão. Foscarnet deve ser usado com precaução em doentes com uma função renal anormal devido a reduzida depuração plasmática de foscarnet irá resultar em elevados níveis de plasma. Foscarnet a dosagem deve ser individualizada de acordo com o paciente renal status da função. O uso de foscarnet não é recomendada em doentes com compromisso renal grave, indicado por um CrCl < 0,4 mL/min/kg e em pacientes submetidos a hemodiálise, porque dosagem diretrizes não foram estabelecidas.