Dolutegravir Sodium e Hemodiálise

• Nome genérico: dolutegravir
• Formas farmacêuticas: não
• Outras marcas: Tivicay

O tratamento do VIH-1 de infecção em adultos, adolescentes, crianças e pacientes com ≥30 kg; geralmente usado em conjunto com HIV 2 Itrns (dual NRTIs).

Para início de tratamento anti-retroviral-ingênuo adultos e adolescentes, os especialistas afirmam que dolutegravir em conjunto com tenofovir alafenamide e emtricitabina ou dolutegravir em conjunto com o tenofovir disoproxil fumarato (tenofovir DF) e emtricitabina (ou lamivudina) são recomendadas as INSTITUIÇÕES baseadas em esquemas. Dolutegravir em conjunto com abacavir e lamivudina (ou emtricitabina) também é uma recomendação de INSTITUIÇÕES baseadas em esquemas iniciais de tratamento, mas uso apenas para aqueles que são HLA-B*5701 negativo.

Para início de tratamento anti-retroviral-ingênuo pacientes pediátricos, os especialistas afirmam que uma INSTI-com base no regime de dolutegravir em conjunto com 2 Itrns é um regime preferencial desses ≥6 anos de idade com ≥30 kg.

No anti-retroviral experientes adultos e adolescentes, dolutegravir normalmente utilizado em INSTITUIÇÕES baseadas em esquemas que incluem dolutegravir e otimizado de um fundo anti-retroviral regime (OBR).

Em certos virologically suprimida anti-retroviral-adultos com experiência (por exemplo, aqueles com plasmática de HIV-1 RNA níveis <50 cópias/mL em um estábulo regime anti-retroviral por ≥6 meses que não tem história conhecida de falha do tratamento e são infectados com o HIV-1 com nenhum conhecido substituições associados com a resistência a dolutegravir ou rilpivirine), 2-tratamento medicamentoso, de dolutegravir e rilpivirine pode ser usado para substituir o atual regime. Se o 2-tratamento medicamentoso, é usado em adultos, única entidade dolutegravir e única entidade rilpivirine pode ser usado concomitantemente ou disponíveis comercialmente combinação fixa de dolutegravir e rilpivirine (dolutegravir/rilpivirine; Juluca) pode ser usado.

Combinação fixa contendo abacavir, dolutegravir, e lamivudina (abacavir/dolutegravir/lamivudina; Triumeq) é utilizado sozinho ou em combinação com outros anti-retrovirais, em adultos, adolescentes, crianças e pacientes com peso igual ou superior a 40 kg. Não use abacavir/dolutegravir/lamivudina sozinhos em pacientes com suspeita ou confirmação de INSTI-resistência substituições; dosagem de dolutegravir na combinação fixa de insuficiente em tais pacientes.

A profilaxia pós-exposição de infecção pelo HIV seguinte nonoccupational exposição (nPEP) em indivíduos expostos a sangue, secreções genitais, ou potencialmente infecciosas fluidos corporais, que podem conter o HIV quando a exposição representa um risco significativo para a transmissão do HIV. Usado em conjunto com outros anti-retrovirais.

Quando nPEP indicado em adultos e adolescentes ≥13 anos de idade com função renal normal, CDC estados preferencial regime é o raltegravir ou dolutegravir usado em conjunto com a emtricitabina e o tenofovir (DF dado como emtricitabina/tenofovir DF; Truvada); alternativa recomendada nestes doentes é ritonavir-aumento do darunavir usado em conjunto com emtricitabina/tenofovir DF.

Consulte o especialista em doenças infecciosas, médico com especialização em administração de agentes anti-retrovirais, e/ou Nacional de Clínicos " Profilaxia pós-exposição Hotline (PEPline em 888-448-4911) se nPEP indicado em determinados indivíduos expostos (por exemplo, mulheres grávidas, crianças, pessoas com problemas de saúde, tais como insuficiência renal) ou se considerando um regime não incluído no as diretrizes do CDC, origem do vírus é conhecido ou provável de ser resistente aos anti-retrovirais, ou prestador de cuidados de saúde é inexperiente na prescrição de anti-retrovirais. Não atrasar o início do nPEP enquanto espera para a consulta a um especialista.