Dexamethasone, neomycin, and polymyxin B ophthalmic e Infecções oculares

O uso de corticosteróides oftálmicos é contra-indicado na maioria das doenças virais da córnea e conjuntiva, incluindo epitelial por herpes simplex ceratite (ceratite dendrítica), vaccinia, e varicela; doenças fúngicas das estruturas oculares; infecções micobacterianas, incluindo a tuberculose, do olho; e agudos, purulenta, não tratamento de infecções oculares. Os corticosteróides podem diminuir a resistência do hospedeiro a agentes infecciosos, prolongando assim o curso e/ou exacerbar a gravidade da infecção, incentivando o desenvolvimento de novos ou infecção secundária. Além disso, a administração de corticosteróides oftálmicos em grave doença ocular, especialmente aguda herpes simplex ceratite, pode levar a excesso de córnea e afinamento escleral, aumentando o risco de perfuração. Em menos graves infecções oculares, a terapia com corticosteróides oftálmicos podem ser administrados, mas somente com cuidado e acompanhada por agentes antimicrobianos. Além de comprometer a resposta imunológica do hospedeiro, os corticosteróides também podem mascarar os sintomas de infecção, dificultando o reconhecimento do potencial ineficácia do tratamento com antibióticos. Se a infecção não melhorar ou piorar durante a administração de corticosteróides oftálmicos, o medicamento deve ser descontinuado e outra terapia apropriada iniciada.