Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, and ritonavir e Cirrose

A descompensação hepática e insuficiência hepática, incluindo transplante de fígado ou fatais, foram relatados em pacientes com cirrose hepática tratados com dasabuvir. Além disso, dasabuvir está associada a hepatite B reativação, alguns casos, resultaram em fulminante da hepatite, insuficiência hepática e morte, no HCV/HBV os pacientes co-infectados. A terapia com dasabuvir deve ser administrado com cautela em pacientes com cirrose e no HCV/HBV os pacientes co-infectados. A triagem para o atual ou prévio de hepatite viral B/C de infecção devem ser realizadas de acordo com diretrizes publicadas antes de iniciar o tratamento com este agente. Recomenda-se monitorar os pacientes co-infectados com HCV/HBV-vírus da hepatite flare ou reactivação do VHB, durante e depois do VHC terapia. Os pacientes devem ter funções do fígado testes (ALT, AST, fosfatase alcalina, bilirrubina total) na linha de base e durante as primeiras 4 semanas de tratamento e, periodicamente, conforme clinicamente indicado. Interromper o tratamento em pacientes que apresentem evidência de descompensação hepática, elevação de ALT é acompanhada por sinais ou sintomas de inflamação do fígado ou se os níveis de ALT permanecem persistentemente superior a 10 vezes o LSN, aumento da bilirrubina directa, fosfatase alcalina, ou INR.