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O uso de antiinflamatórios não-esteróides (Aines) podem ser associadas com um aumento do risco de eventos trombóticos cardiovasculares, tais como infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral, o que pode ser fatal. O risco pode aumentar com a duração de uso. Ensaios clínicos de vários ciclooxigenase-2 (COX-2) seletivos e não-seletivos Aines de até três anos de duração têm apoiado esta associação. Embora nem todos os Aines têm sido estudados, os pesquisadores acreditam que pode ser um efeito de classe, e que o risco pode ser semelhante para todos os Aines, tanto a COX-2 seletivos e não-seletivos. A terapia com Aines devem ser administrados com cautela em pacientes com história de doença cardiovascular ou doença cerebrovascular. Os pacientes devem ser tratados com a menor dose eficaz durante o menor tempo necessário. Apropriado antiplaquetários terapia deve ser administrado a pacientes que necessitam de protecção cardíaca. No entanto, não há evidências consistentes de que o uso concomitante de aspirina reduz com o aumento do risco de eventos trombóticos cardiovasculares graves associados com o uso de AINE, enquanto o risco de graves GI eventos é maior. Os pacientes devem ser aconselhados a procurar imediatamente um médico se tiver sintomas que poderiam indicar uma cardiovasculares trombóticos evento, tais como dor no peito, falta de ar, fraqueza, e discurso imperceptível.

Aines são contra-indicados para o tratamento da peri-operatório a dor na definição de revascularização do miocárdio (RM), a cirurgia. Dois grandes ensaios clínicos de um inibidor COX-2 para o tratamento da dor nos primeiros 10 a 14 dias após a cirurgia de revascularização miocárdica encontrado um aumento da incidência de infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral.