Acunivive 30 Injection System e Disfunção renal

O uso de cetorolaco é contra-indicado em pacientes com avançados de insuficiência renal ou risco aumentado de insuficiência renal devido à depleção do volume. Cetorolaco é um potente anti-inflamatório não esteróide (NSAID). O uso de Aines pode ser associado com toxicidades renal, incluindo a elevação da creatinina sérica e PÃO, necrose tubular, glomerulitis, renal, necrose papilar, aguda, nefrite intersticial, síndrome nefrótica e insuficiência renal. Em pacientes com prerenal condições cuja perfusão renal pode ser dependente da função renal de prostaglandinas, de Aines pode precipitar evidente descompensação renal através de uma dose-relacionada com a inibição da síntese de prostaglandinas. Os doentes em maior risco para esta reação incluem pacientes geriátricos e aqueles com comprometimento da função renal, insuficiência cardíaca, disfunção hepática, ou volume substancial e/ou depleção de sódio (por exemplo, devido ao uso de diuréticos). A terapia com cetorolaco deve ser administrado com cautela em tais pacientes, e hipovolemia e hiponatremia deve ser corrigida antes de iniciar o tratamento. Monitorização clínica da função renal é recomendado durante o tratamento. Se a função renal diminui ou insuficiência renal ocorre, solicitar a interrupção de cetorolaco de terapia normalmente irá levar para a recuperação do estado de pré-tratamento. Desde cetorolaco e seus metabólitos são eliminados pelo rim, uma redução para metade da dose normal com um máximo de 60 mg/dia é recomendada em pacientes com moderada insuficiência renal, para evitar acumulação de drogas.