Brimonidine and brinzolamide ophthalmic e Cardiovascular

Topicamente aplicado alfa-2 adrenérgicos agonistas do receptor de são absorvidos sistemicamente, com o potencial para a produção de raros, mas clinicamente significativa de efeitos sistêmicos. No sistema nervoso central, alfa adrenérgicos estímulo provoca uma inibição simpática vasomotora centros, resultando na diminuição da resistência periférica e bradicardia. Enquanto disponível comercialmente agentes nos EUA (apraclonidine e brimonidina) são hidrofílicos e não prontamente distribuir entre os ocular-sangue barreira para o SNC, o uso prolongado pode aumentar o risco de efeitos sistêmicos. Houve relatos ocasionais de bradicardia, peito, peso ou queimação, palpitação, redução da pressão arterial e hipotensão ortostática quando apraclonidine 1% foi administrado uma ou duas vezes por dia, durante 4 semanas para indivíduos não submetidos a cirurgia a laser. A terapia com oftálmica alfa-2 adrenérgicos agentes deve ser administrado com cautela em pacientes com graves, descontrolada de doenças cardiovasculares, incluindo hipertensão, coronária ou insuficiência cerebrovascular, recente de infarto do miocárdio, insuficiência renal crônica, doença de Raynaud, thromboangiitis obliterante, e uma predisposição para a hipotensão ortostática.