Zohydro ER e Depressão respiratória

Opióides agonistas podem produzir significativas sistema nervoso central, depressão respiratória, de duração variável, especialmente quando administrado em altas doses e/ou pela rápida administração intravenosa. Apneia do sono pode resultar da diminuição do drive respiratório, bem como o aumento da resistência das vias aéreas, e a rigidez dos músculos respiratórios pode ocorrer durante a IV administração ou ainda, quando esses agentes são usados na indução da anestesia. A terapêutica analgésica em doses, os efeitos respiratórios, geralmente não são clinicamente importantes, exceto em pacientes com pré-existente, insuficiência pulmonar. A terapia com opióides agonistas devem ser evitados ou administrados com muito cuidado e iniciadas em doses reduzidas em pacientes com severa depressão do SNC; apnéia do sono; hipoxia, anóxia, ou hipercapnia; obstrução das vias aéreas superiores; pulmonares crônicas, insuficiência; um limitado ventilatório de reserva; ou outros distúrbios respiratórios. Na presença de excesso de secreções respiratórias, o uso de opióides agonistas também pode ser problemático, porque eles diminuição da atividade ciliar e reduzir o reflexo da tosse. O cuidado é recomendado também em pacientes que podem estar em maior risco de depressão respiratória, tais como pacientes em coma ou com ferimentos na cabeça, lesões intracranianas, ou hipertensão intracraniana. Monitorização clínica da função pulmonar é recomendado, e de equipamentos para reanimação deve estar disponível imediatamente se parenteral neuraxial ou as rotas são utilizadas. A naloxona pode ser administrada para reverter clinicamente significativos de depressão respiratória, que pode ser prolongado, dependendo da opiáceos agente, dose cumulativa, e a via de administração.