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Topicamente aplicado a agentes simpatomiméticos são absorvidos sistemicamente, com o potencial de produção clinicamente significativos efeitos sistêmicos, especialmente durante períodos prolongados ou uso indiscriminado. Cardíaca em tecidos, estes agentes podem produzir cronotrópico e inotrópico positivo efeitos através da estimulação dos beta-1 adrenérgicos. O débito cardíaco, consumo de oxigênio, e o trabalho do coração pode ser aumentado. Na vasculatura periférica, a vasoconstrição pode ocorrer através da estimulação alfa-1 adrenérgicos. Palpitações, taquicardia, arritmia, hipertensão, bradicardia reflexa, e oclusão coronariana têm sido raramente relatadas durante o uso de oftálmica e nasal agentes simpatomiméticos, mas pode ser mais fácil se o epitélio corneal está danificado ou se uma quantidade excessiva do medicamento é ingerido durante nasal administração. A terapia tópica com agentes simpatomiméticos deve ser administrado com cautela em pacientes com abrasão da córnea, a sensibilidade para simpatomiméticos aminas, hipertireoidismo, ou subjacente cardiovasculares ou cerebrovasculares transtornos, especialmente de insuficiência coronariana, arritmias cardíacas ou hipertensão arterial. O potente formulações oftálmicas (por exemplo, fenilefrina 2,5% a 10%) que são utilizados para o diagnóstico pré-cirúrgicos não deve ser utilizado em tais pacientes. Para outras preparações, é importante que as doses recomendadas dos produtos individuais não pode ser ultrapassada.