Vancoled e Disfunção renal

Uso intravenoso de vancomicina pode ser associado com oto - e efeitos nefrotóxicos. Oitavo nervo craniano dano pode manifestar-se como queixa de zumbido e diferentes graus de deficiência auditiva. A nefrotoxicidade é geralmente evidenciada por elevações transitórias no PÃO ou creatinina sérica concentrações, bem como a presença de hialino e granular lança e albumina na urina. Raramente aguda, nefrite intersticial foi relatado. Apesar de vancomicina nefrotoxicidade induzida pelo geralmente é reversível seguintes a interrupção da droga, morte por uremia ocorreu. A terapia com vancomicina deve ser administrada com cautela em doses reduzidas em pacientes com insuficiência renal, uma vez que eles podem estar em maior risco de oto e nefrotoxicidade devida ao uso de drogas acumulação. Para minimizar o risco de toxicidade, a dose habitual não deve ser ultrapassado, usa-se com outros neuro - e de medicamentos nefrotóxicos devem ser evitados, e o soro concentrações do medicamento deve ser determinado periodicamente e a dose ajustada para manter os níveis desejados. Oto e nefrotoxicidade tem sido geralmente associado séricos de vancomicina níveis de 80 a 100 mcg/mL, apesar de tóxico reações também foram relatadas em níveis tão baixos quanto 25 mcg/mL. Renal e do oitavo nervo craniano função devem ser cuidadosamente monitorados e a dose reduzida ou a terapia de retirada se a toxicidade desenvolve.

A vancomicina Oral não é geralmente associada com toxicidade sistêmica devido à má absorção do trato gastrointestinal. No entanto, clinicamente significativa, as concentrações séricas têm sido relatados em alguns pacientes após várias doses orais de vancomicina para o active Clostridium difficile de colite pseudomembranosa. O risco de efeitos adversos sistêmicos pode ser maior em pacientes com insuficiência renal preexistente. Portanto, quando a vancomicina é administrada por via oral, os médicos podem querer ouvidos os habituais avisos e precauções associadas com o uso intravenoso de drogas.