Typhoid Vaccine e Doença GI

• Nome genérico: typhoid vaccine, live
• Formas farmacêuticas: não
• Outras marcas: Vivotif Berna

A prevenção da febre tifóide em NÓS viajantes que planejam visitar áreas com um reconhecido risco de exposição a Salmonella enterica sorovar Tifo.

A prevenção da febre tifóide em indivíduos com íntima de exposição (por exemplo, casa de contato) para um conhecido febre tifóide transportadora.

A prevenção da febre tifóide no laboratório de pessoal com o contato freqüente com Salmonella Tifo bacilos.

A febre tifóide é potencialmente grave e ocasionalmente com risco de vida, febre, tifóide, doença causada por Salmonella Tifo. Geralmente adquirida pela ingestão de alimentos e/ou água contaminados com fezes de pessoas que têm a febre tifóide ou são crônicos e portadores de febre tifóide. Em geral a taxa de letalidade em pacientes que recebem precoce e adequada do tratamento antibacteriano é normalmente <1%; se não for tratada, a taxa de letalidade pode ser ≥10% a 20%. Aproximadamente 2% a 4% dos indivíduos com aguda febre tifóide desenvolver um portador crônico do estado.

A febre tifóide é comum NOS eua, mas endêmica em muitas menos desenvolvidos áreas do mundo que têm falta de saneamento e primitivos sistemas de abastecimento de água. Cerca de 22 milhões de casos de febre tifóide e cerca de 200.000 febre tifóide relacionadas com mortes ocorrem anualmente em todo o mundo. NOS eua, cerca de 300 a 400 casos confirmados de febre tifóide são reportados anualmente, quase tudo nos últimos viajantes de outros países (mais comumente sul da Ásia).

USPHS Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (ACIP) e CDC estado que a vacinação de rotina contra a febre tifóide não é recomendado para pessoas que residem em os EUA, mas antes da exposição a vacinação é recomendada para aqueles com alto risco de exposição a Salmonella Tifo.

Quando a vacinação contra a febre tifóide indicado, quer a vacina contra a febre tifóide ao vivo oral Ty21a ou febre tifóide Vi vacina polissacarídica pode ser usado, a menos que contra-indicado. Considere a possibilidade de que as vacinas diferentes contra-indicações (ver Contra-indicações, sob os Cuidados) e mínimos diferentes limites de idade para o uso em crianças (veja Uso Pediátrico em Cuidados). Outros fatores a considerar quando selecionando uma vacina contra a febre tifóide incluir imunização, tempo de resposta, a adesão do paciente, instalações de armazenamento, e immunocompetence do vaccinee (ver Advertências/Precauções em Atenção). Porque a vacina contra a febre tifóide ao vivo oral Ty21a é auto-administrado durante 1 semana, período e erros de conformidade (por exemplo, a dosagem de erros, armazenamento inadequado) pode ocorrer, febre tifóide Vi vacina polissacarídica pode ser preferível se a conformidade é susceptível de ser um problema.

A eficácia da vacina contra a febre tifóide ao vivo oral Ty21a e febre tifóide Vi vacina polissacarídica parecem ser comparáveis quando administrado como recomendado; nem vacina é esperado para fornecer proteção contra a febre tifóide em todas as pessoas que receberam a vacina.

Vacinas contra febre tifóide não fornecem proteção contra a S. enterica sorovar Paratyphi ou qualquer Salmonella outros de Salmonella Tifo e não irá fornecer proteção contra outras bactérias que causam doenças entéricas.

Vacinas contra febre tifóide não são usados para o tratamento da febre tifóide e não deve ser utilizado em indivíduos com aguda Salmonella Tifo infecção ou crônicos portadores de febre tifóide.

Não há nenhuma evidência para apoiar a utilização de vacina contra febre tifóide para controle de fonte comum de surtos ou doença decorrentes de catástrofes naturais ou de pessoas que estavam presentes rurais de acampamentos de verão.

Antes da exposição a Vacinação Contra a Febre Tifóide em Grupos de Alto risco

Viajantes para áreas com um reconhecido risco de exposição a Salmonella Tifo devem ser vacinados contra a febre tifóide. A doença é endêmica em muitas menos desenvolvidos áreas do mundo que têm falta de saneamento e primitivos sistemas de abastecimento de água.

O CDC recomenda febre tifóide vacinação para viajantes para muitos Africanos, Asiáticos e latino-Americanos, mas já não recomenda a febre tifóide vacinação para viajantes a certos países do Leste Europeu e de certos países Asiáticos. Nos últimos anos, a maioria NOS casos de febre tifóide relatadas em indivíduos que tinham viajado para o sul da Ásia (especialmente o subcontinente Indiano (Índia, Bangladesh, ou Paquistão) ou da África.

Apesar de o risco é maior para os passageiros que tenham a exposição prolongada ao possivelmente contaminados alimentos e bebidas em áreas com a persistência de febre tifóide epidemias ou em cidades pequenas e de vilas ou áreas rurais fora de costume roteiro turístico, mesmo a curto prazo de viagens (<1 semana) para áreas de alta incidência está associada com o risco para a febre tifóide.

Além da vacinação, pessoas que viajam para áreas com risco de febre tifóide deve ter cuidado na seleção de alimentos e de água nessas áreas, desde que as vacinas não são 100% eficazes e induzida pela vacina de imunidade pode ser superado por um grande inóculo de Salmonella Tifo. (Consulte Limitações da Eficácia das Vacinas em Atenção.)

A vacinação contra a febre tifóide e outras precauções de segurança alimentar e de água, precauções, lavagem freqüente das mãos) são especialmente importantes para os viajantes para áreas de alto risco porque fluoroquinolona e resistente à tuberculose multi-resistente a Salmonella Tifo tornaram-se comuns ou são relatados com frequência crescente em muitas regiões do mundo (por exemplo, índia, África).

As informações mais recentes sobre áreas geográficas com um reconhecido risco de febre tifóide e informações adicionais sobre vacinação e outros cuidados para a prevenção da febre tifóide estão disponíveis a partir do CDC.

Contactos próximos de crônica, febre tifóide transportadoras com íntima de exposição (por exemplo, casa de contato) para uma documentado Salmonella Tifo portador crônico (definida como a excreção de Salmonella Tifo na urina ou fezes for >de 1 ano) devem ser vacinados contra a febre tifóide.

O pessoal de laboratório rotineiramente expostos a culturas de Salmonella Tifo ou amostras contendo os bacilos ou que trabalham em laboratório de ambientes onde estas culturas ou espécimes são rotineiramente manipulados devem ser vacinados contra a febre tifóide.