Pravastatin Sodium e Disfunção renal

• Nome genérico: pravastatin
• Formas farmacêuticas: não
• Outras marcas: Pravachol

ACC/AHA colesterol gestão de diretriz recomenda estatinas como terapia de primeira linha para prevenção de doença cardiovascular aterosclerótica (ASCVD) em adultos; ampla evidência demonstra que as estatinas podem reduzir substancialmente a ASCVD risco quando usado para a prevenção secundária ou primária (prevenção em pacientes de alto risco). Redução relativa no ASCVD risco está correlacionada com o grau de níveis de LDL, redução do colesterol; portanto, o uso máximo tolerado estatina intensidade para obter os melhores ASCVD benefícios. De acordo com ACC/AHA, pravastatina pode ser utilizado para o ensino primário ou secundário de prevenção, em adultos, quando de intensidade moderada a estatina terapia é indicada. (Ver Prevenção de Eventos Cardiovasculares em Dosagem e Administração.)

Auxiliar de nondrug terapias (por exemplo, modificações de estilo de vida) em pacientes com hipercolesterolemia sem evidência clínica de doença arterial coronariana para reduzir o risco de MI, para reduzir o risco de sofrer infarto procedimentos de revascularização, e para reduzir o risco de mortalidade cardiovascular (com nenhum aumento na morte de noncardiovascular causas). Considerar os benefícios, efeitos adversos, interações medicamentosas e preferências do paciente antes de iniciar a estatina terapia para a prevenção primária.

Auxiliar de nondrug terapias (por exemplo, modificações de estilo de vida ) em pacientes com evidência clínica de doença arterial coronariana para reduzir o risco de mortalidade total, reduzindo coronária morte, para reduzir o risco de MI, para reduzir o risco de sofrer infarto procedimentos de revascularização, e para reduzir o risco de avc ou AIT. A menos que contra-indicado, as estatinas são considerados terapia de primeira linha em pacientes 21-75 anos de idade, com clínica ASCVD (por exemplo, síndromes coronárias agudas; história da MI, estável ou angina instável, coronariana ou outras revascularização arterial, avc, AIT ou doença arterial periférica que se presume ser de origem aterosclerótica). Além de um nonstatin de drogas (por exemplo, niacina) para estatina terapia (por exemplo, a sinvastatina com ou sem ezetimiba) em pacientes com doença cardiovascular não indicado para fornecer incremental ASCVD redução do risco de benefício além do fornecido por estatina em monoterapia.

Auxiliar de nondrug terapias (por exemplo, modificações de estilo de vida ) em pacientes com evidência clínica de doença arterial coronariana para retardar a progressão da aterosclerose coronariana. Tem sido mostrado para retardar a progressão e/ou induzir a regressão da aterosclerose em alguns pacientes sem evidência clínica de doença arterial coronariana que tinha, leve a moderada elevação dos níveis de LDL-colesterol concentrações.

Intensivo antilipemic terapia (atorvastatina 80 mg por dia) demonstrou ser mais eficaz do que moderada antilipemic terapia (pravastatina 40 mg / dia) na redução do risco de eventos cardiovasculares em pacientes internados por síndrome coronária aguda (redução de 16% no risco composto de morte ou eventos cardiovasculares para atorvastatina em comparação com pravastatina regime). Intensivo antilipemic terapia também mais eficaz em retardar a progressão da aterosclerose coronariana em pacientes com doença arterial coronariana.

Dyslipidemias

Auxiliar de nondrug terapias (por exemplo, manejo dietético) em adultos para diminuir séricas total e de LDL-colesterol, apolipoproteína B (apo B), e concentrações de triglicerídeos e aumento do HDL-colesterol concentrações na gestão da hipercolesterolemia primária ou da dislipidemia mista (Fredrickson tipo IIa ou IIb). Também usado em combinação com fenofibrato para diminuir concentrações de triglicerídeos e aumento do HDL-as concentrações de colesterol em pacientes com dislipidemia mista e CHD (ou CHD de risco equivalentes) que estão em óptimo estatina terapia; no entanto, não incremental benefício cardiovascular morbidade e mortalidade, além do fornecido por estatina em monoterapia.

Adjuvante da dieta de terapia e modificação do estilo de vida na gestão de hipercolesterolemia familiar heterozigótica em crianças ≥8 anos de idade que, apesar de uma adequada avaliação do manejo dietético, têm um séricos de LDL-colesterol concentração ≥190 mg/dL ou uma séricos de LDL-colesterol concentração ≥160 mg/dL e uma história familiar prematura de doença cardiovascular ou ≥2 outros fatores de risco cardiovascular.

Auxiliar de nondrug terapias (por exemplo, manejo dietético) no tratamento primário de dysbetalipoproteinemia (Fredrickson tipo III) em pacientes que não respondem de forma adequada à dieta.

Auxiliar de nondrug terapias (por exemplo, manejo dietético) no tratamento de séricas de triglicerídeos concentrações (Fredrickson tipo IV). No entanto, fibric derivados ácidos proporcionar maior benefício em pacientes com níveis elevados de triglicérides concentrações em comparação com estatinas.

Redução do total e LDL-as concentrações de colesterol em pacientes com hipercolesterolemia associada com ou agravada pelo diabetes mellitus (diabetes dislipidemia), cardíaco ou de transplante de fígado, ou síndrome nefrótica (nefrótica hiperlipidemia).