Piperacillin Sodium and Tazobactam Sodium e Doença auto-imune

• Nome genérico: piperacillin / tazobactam
• Formas farmacêuticas: não
• Outras marcas: Zosyn

Tratamento da endometrite pós-parto ou doença inflamatória pélvica (dip), causada por suscetíveis de β-lactamase-produção de Escherichia coli.

Não incluído no CDC recomendações para o tratamento da dip; se uma penicilina utilizado para o tratamento empírico da PID, a CDC e outros recomendam parenteral regime que inclui a combinação fixa de ampicilina e sulbactam (ampicilina/sulbactam) em conjunto com doxiciclina.

O tratamento da apendicite (complicada por ruptura ou abscesso) e peritonite causada por suscetíveis de β-lactamase-produção de E. coli, Bacteroides fragilis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, ou B. vulgatus.

Tem sido usado para o tratamento de várias infecções intra-abdominais; recomendado como uma das várias opções para o tratamento empírico inicial de alto risco ou grave adquirida na comunidade extrabiliary infecções intra-abdominais (por exemplo, em pacientes com idade avançada, immunocompromise, grave perturbação fisiológica), adquiridas na comunidade de infecções do trato biliar (por exemplo, colecistite aguda), e complicado associadas a cuidados de saúde infecções intra-abdominais.

Tratamento da moderadamente grave pneumonia adquirida na comunidade (PAC) causadas por suscetíveis de β-lactamase-produção de Haemophilus influenzae. Também utilizado para tratamento de PAC causada por suscetíveis Enterobacteriaceae ou bactérias anaeróbias.

Recomendado como uma das várias opções para o tratamento empírico do PAC em pacientes hospitalizados com necessidade de tratamento em unidade de terapia intensiva (UTI). Se Pseudomonas aeruginosa conhecido ou suspeito de estar envolvido, usar em conjunto com uma fluoroquinolona com antipseudomonal atividade (ciprofloxacina, levofloxacina), com ou sem aminoglicosídeo ou em combinação com um aminoglicosídeo e azitromicina. Fatores que aumentam o risco de Ps. aeruginosa infecção no CAP pacientes incluem PAC grave com necessidade de tratamento em UTI, estruturais doença pulmonar (por exemplo, bronquiectasias), repetidas exacerbações da DPOC, o alcoolismo, a crônica, a terapia de corticosteróides, e frequentes terapêutica anti-infecciosa.

Tratamento de moderada a grave pneumonia nosocomial causada por suscetíveis de β-lactamase-produção de Staphylococcus aureus, ou suscetível de Acinetobacter baumannii, H. influenzae, Klebsiella pneumoniae, ou Ps. aeruginosa. Se O Ps. aeruginosa envolvidos, use em conjunto com um aminoglicosídeo ou uma fluoroquinolona com antipseudomonal atividade (por exemplo, ciprofloxacina, levofloxacina) recomendados.

Uma das várias opções recomendadas para o tratamento empírico inicial de hospital com pneumonia adquirida (HAP) não associada a ventilação mecânica inicial e o tratamento empírico de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV).

Em pacientes com HAP não com alto risco de mortalidade, pode considerar a utilização de piperacilina/tazobactam isoladamente (monoterapia) para o tratamento empírico inicial se não há fatores que aumentam a probabilidade de S. aureus resistentes à meticilina (MRSA); também conhecida como oxacilina-resistentes de S. aureus ou ORSA), uso em conjunto com um agente antibacteriano active contra MRSA (vancomicina, linezolida) é recomendada se tais fatores estão presentes ou se o paciente estiver com alto risco de mortalidade ou recebeu IV anti-infecciosos durante prévio de 90 dias.

Em pacientes com suspeita clínica de PAV, pode considerar a utilização de piperacilina/tazobactam isoladamente (monoterapia) inicial para o tratamento empírico em pacientes não no aumento do risco para MRSA; naqueles com fatores que aumentam o risco de MRSA ou tuberculose multi-resistente a bactérias gram-negativas, use em conjunto com um anti-infeccioso ativo contra MRSA (vancomicina, linezolida), mais um antipseudomonal das fluoroquinolonas (ciprofloxacina, levofloxacina), aminoglicosídeos (amicacina, gentamicina, tobramicina), ou polimixina B recomendado.

Tratamento da septicemia. Recomendado como uma das várias opções para o tratamento empírico inicial da sepse e bacteremia.

Tratamento simples e complicadas da pele e da pele estrutura infecções (incluindo a celulite, abscesso cutâneo, isquêmico/pé diabético infecções causadas por suscetíveis de β-lactamases produtores de S. aureus. Recomendada como uma opção possível para empírico monoterapia complicadas da pele e da pele estrutura de infecções que poderiam ser polymicrobial e susceptível de envolver MRSA; não usar sozinho em infecções que podem ser causadas por MRSA.

Embora a combinação fixa de amoxicilina e clavulanato (amoxicilina/clavulanato) geralmente droga de escolha, piperacilina/tazobactam sugerida como uma alternativa para o tratamento de humanos infectados, ou animal (por exemplo, cães, gatos, répteis) mordida feridas quando um parenteral de anti-infecciosos utilizado. Purulentas feridas da mordida geralmente são polymicrobial e de amplo espectro anti-infecciosos de cobertura recomendado; nonpurulent infectado mordida feridas geralmente causadas por estafilococos e estreptococos, mas pode ser polymicrobial.

Opção possível para o tratamento empírico de celulite grave ou de tratamento de clostridial myonecrosis de gás (gangrena); usado em conjunto com a vancomicina.

Opção possível para o tratamento empírico de fasceíte necrotizante; usado em conjunto com vancomicina ou linezolida.

Tratamento de UTIs em pacientes hospitalizados; usado com ou sem um aminoglicosídeo.

Tem sido utilizado isoladamente (monoterapia) ou em conjunto com outros anti-infecciosos (por exemplo, aminoglicosídeos) para empírico terapêutica anti-infecciosa em febril doentes neutropénicos.

Recomendado como uma das várias opções para a primeira ambulatório de gestão de neutropenia febril em adultos recebendo tratamento para a doença.

Tem sido utilizado para a profilaxia perioperatória para diminuir as infecções pós-operatórias em pacientes submetidos a vários urológicas procedimentos (por exemplo, biopsia da próstata), intussuscepção procedimentos (por exemplo, pâncreas duodenectomy), ou de transplante de fígado. Geralmente não recomendado para profilaxia perioperatória.