Neostigmine Bromide e Hepatite B

• Nome genérico: neostigmine
• Formas farmacêuticas: não
• Outras marcas: Prostigmin, Bloxiverz

Pós-operatório reversão dos efeitos de nondepolarizing agentes de bloqueio neuromuscular (por exemplo, atracúrio, cisatracurium, mivacurium, pancurónio, rocurônio, vecurônio). Use em conjunto com um agente anticolinérgico (sulfato de atropina ou glicopirrolato) para neutralizar adversos efeitos muscarínicos (por exemplo, bradicardia, bradiarritmias, aumento de secreções, broncoconstrição).

Reduz o tempo de recuperação da função neuromuscular (definido como um retorno do trem-de-quatro [TOF] contração do índice de 0.9).

Não é eficaz em contrariar os níveis profundos de bloqueio neuromuscular; tentativa de reversão só depois de algum grau de recuperação espontânea ocorreu (por exemplo, quando há um detectável contração resposta para a primeira TOF estímulo).

Não utilizar em pacientes com completa recuperação neuromuscular; paradoxal efeitos neuromusculares (por exemplo, a fraqueza dos músculos das vias aéreas superiores, aumento das vias respiratórias possibilidade de colapso da via) pode ocorrer. (Consulte a Disfunção Neuromuscular em Atenção.)

Não são eficazes e não devem ser usados para a reversão da despolarização neuromuscular agentes (por exemplo, succinilcolina).

Tem sido utilizado para o tratamento sintomático da miastenia gravis para melhorar a força muscular; no entanto, piridostigmina geralmente preferido por causa de sua duração de ação e menor incidência de efeitos adversos efeitos muscarínicos.

Oral (preparação neostigmine bromide; Prostigmin) anteriormente utilizado para esta indicação não está disponível comercialmente NOS eua.

Também tem sido utilizada para os testes de diagnóstico de miastenia gravis, embora edrophonium geralmente preferida.

Tem sido usado para o tratamento da toxicidade aguda do cólon pseudo-obstrução ou síndrome de Ogilvie. Pode ser eficaz como terapia de segunda linha em pacientes que não conseguem terapêutica conservadora.

Tem sido usado como um procinéticos agente em pacientes com íleo pós-operatório após a cirurgia; no entanto, a utilidade clínica pode ser limitada pelos nefastos efeitos muscarínicos (por exemplo, bradicardia, aumento de secreções dos brônquios).

Tem sido usada no tratamento de constipação severa em pacientes com torácica, lesão da medula espinhal.