Milrinone Lactate e Doença valvar cardíaca

• Nome genérico: milrinone
• Formas farmacêuticas: não
• Outras marcas: Primacor, Primacor IV.

Gestão a curto prazo aguda de insuficiência cardíaca descompensada. Na maioria dos estudos clínicos, em pacientes com classes NYHA III ou IV CHF que estavam recebendo glicosídeos cardíacos (por exemplo, digoxina) e diuréticos. Nenhuma evidência até o momento de que milrinone diminui a mortalidade.

Não foi encontrado para ser seguro e eficaz em longo prazo (>48 horas), o tratamento da insuficiência cardíaca. (Ver a Mortalidade Associadas com o Uso a Longo prazo em Atenção.) Alguns médicos recomendam reservar milrinone terapia para pacientes com insuficiência cardíaca grave, cuja condição é refratária à terapia com glicosídeos cardíacos, diuréticos, inibidores da ECA e/ou β-adrenérgicos agentes de bloqueio.

Porque positivos agentes inotrópicos não tem demonstrado melhores resultados e pode ser potencialmente prejudiciais (por exemplo, aumento do risco de arritmias em pacientes com insuficiência cardíaca), o ACCF e AHA recomenda que essas drogas ser reservado para pacientes com disfunção sistólica grave que tem baixo índice cardíaco e evidências de hipoperfusão sistêmica e/ou congestionamento, ou para a terapia paliativa em pacientes com insuficiência cardíaca terminal. Para minimizar o risco de efeitos adversos, use o mínimo possível de dosagem e avaliar, regularmente, para a necessidade de continuar a terapia inotrópica.

Tem sido usado para o tratamento de insuficiência cardíaca associada com a cirurgia cardíaca.

Também tem sido utilizada para postresuscitation de estabilização em pacientes que necessitam de adicional do débito cardíaco e da BP suporte após a parada cardíaca.