Mellaril e Prolongamento do intervalo QT

O uso de tioridazina é contra-indicado em pacientes com congênita ou adquirida, prolongamento do intervalo QT síndromes ou com história de arritmias cardíacas. Tioridazina pode prolongar o intervalo QT do eletrocardiograma em dose-relacionados de forma. O risco de torsades de pointes é aumentada progressivamente à medida que o grau de prolongamento torna-se maior. Em um estudo crossover de nove pacientes, uma dose de 50 mg de thioridazine aumento do intervalo QTc por uma média máxima de 23 ms em comparação com o placebo. Durante a experiência pós-comercialização, torsades de pointes e morte súbita têm sido relatados, embora uma relação causal não tenha sido determinado. O fabricante afirma que thioridazine não deve ser administrado em pacientes com uma linha de base intervalo QTc maior que 450 mseg, e que ele deve ser interrompido em pacientes com QTc medições superior a 500 ms durante a terapia. Electrólitos, tais como hipocalemia e hipomagnesemia podem aumentar o prolongamento do efeito de thioridazine sobre o intervalo QT e deve ser corrigida antes da instituição da terapia. Os pacientes que experimentam freqüentes, grave ou prolongada, diarréia podem estar sujeitos a perdas de eletrólitos e deve ser seguido de perto e gerenciados de acordo durante a terapia com tioridazina.