Lorcaserin Hydrochloride e Valvulopatia

Regurgitant cardíaca, doença valvular, afectando principalmente a mitral e/ou aórtica, tem sido relatada em pacientes que tomaram drogas serotoninérgicas com 5-HT2B agonista dos receptores de atividade. A etiologia é pensado para envolver a ativação da 5-HT2B receptores cardíaca células intersticiais. Em concentrações terapêuticas, lorcaserin é seletiva para 5-HT2C receptores em relação a 5-HT2B receptores, assim não se sabe se o lorcaserin pode causar valvulopatia. Em ensaios clínicos de um ano de duração, em 2,4% dos doentes a receber lorcaserin e 2.0% dos pacientes recebendo placebo desenvolveram critérios ecocardiográficos para regurgitação valvular em um ano (leve ou maior de regurgitação aórtica e/ou moderada ou maior a regurgitação mitral). Nenhum destes pacientes foi sintomático. Lorcaserin não foi estudado em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva ou hemodinamicamente significativo doença cardíaca valvular. Dados preliminares sugerem que a 5-HT2B receptores podem ser overexpressed na insuficiência cardíaca congestiva. A terapia com lorcaserin deve ser administrado com cautela em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva ou preexistente valvulopatia. Os doentes que desenvolvam sinais e sintomas de doença cardíaca valvular, tais como tonturas, fadiga, fraqueza, dispnéia, edema, ou arritmia durante o tratamento com lorcaserin deve procurar cuidados médicos imediatos. A interrupção de lorcaserin deve ser considerado.