Lofexidine Hydrochloride e Insuficiência renal

• Nome genérico: lofexidine
• Formas farmacêuticas: não
• Outras marcas: Lucemyra

Utilizado para a atenuação dos sintomas de abstinência de opióides para facilitar abrupta de opiáceos desistência.

Não é um tratamento para o uso de opiáceos transtorno (OUD); uso em pacientes com OUD apenas em conjunto com um abrangente programa de tratamento.

Em pacientes com OUD, opiáceos gestão da retirada (por exemplo, a desintoxicação) geralmente envolve o uso a curto prazo de manutenção com doses de buprenorfina (opiáceos agonista parcial) ou metadona (completo opióides agonistas) para reduzir os sintomas de abstinência. No entanto, α2-adrenérgicos (por exemplo, lofexidine, clonidina), também utilizado para o alívio sintomático da noradrenérgico mediada por opióides sintomas de abstinência (por exemplo, lacrimation, sudorese, calafrios, coriza) em regime de internamento e ambulatório de configurações e pode permitir a retirada ao longo de um curto período de tempo.

α2-Adrenérgicos parece ser menos eficaz do que a metadona, buprenorfina ou para a gestão de opióides retirada; alguns especialistas sugerem α2-adrenérgicos pode ser mais útil na retirada de gestão como coadjuvantes para opióides agonistas ou agonistas parciais, para facilitar a transição para o antagonista opiáceo (naltrexona) do tratamento para a prevenção de recaídas, ou quando opióides agonistas ou agonista parcial terapia é contra-indicada, inaceitáveis, ou não está disponível.

Concomitante de terapia de suporte para outros sintomas de abstinência (por exemplo, cólicas abdominais, diarréia, náuseas e vômitos, espasmos musculares, ansiedade ou agitação, insônia) muitas vezes utilizado.

Vários pequenos estudos comparativos sugerem lofexidine e a clonidina têm eficácia semelhante na gestão de sintomas de abstinência de opióides, mas lofexidine podem causar menos hipotensão. Deve também considerar em maior custo de lofexidine em comparação com off-label clonidine usar.

Por causa do potencial para hipotensão e bradicardia, alguns especialistas afirmam que α2-adrenérgicos não são as drogas de escolha para opiáceos gestão da retirada em pacientes geriátricos ou pacientes com insuficiência coronariana, doença isquêmica do coração, bradicardia, ou doença cerebrovascular.

Em doentes a receber a longo prazo analgésico opiáceo, os sintomas de abstinência, geralmente, gerido pelo lento adelgaçar das opióides analgésicos dosagem.