Amiodarone Hydrochloride e Disfunção neurológica

• Nome genérico: amiodarone
• Formas farmacêuticas: não
• Outras marcas: Pacerone, Cordarone, Nexterone

Tratamento para suprimir ou impedir a recorrência de documentou a vida com risco de arritmias ventriculares (e.g. recorrente VF; recorrente, hemodinamicamente instável VT), que não respondem ao documentada adequada dosagens de outros disponíveis atualmente agentes antiarrítmicos ou quando a alternativa de agentes antiarrítmicos não são tolerados.

Usado durante a parada cardíaca para tratamento de refratários (por exemplo, de responder a CPR, desfibrilação, e um vasopressor [por exemplo, a adrenalina]) VF ou pulseless VT. Considerado o preferido antiarrítmico para este uso em ACLS atuais diretrizes em adultos; lidocaína pode ser usado como uma alternativa. Em pacientes pediátricos, a evidência atual suporta o uso de amiodarona ou lidocaína.

Também pode ser usado para o tratamento de um amplo complexo de taquicardias durante periarrest período; incluído em ACLS atuais diretrizes para adultos, crianças e taquicardia.

Tratamento de manutenção da monomorphic VT não associado com angina, edema pulmonar, ou hipotensão, ou hemodinamicamente estável monomorphic VT.

Tratamento de polimórfico (irregular) VT associada com isquemia miocárdica na ausência de prolongamento do intervalo QT.

Tem sido usado para a prevenção primária da sustentado VT (i.é., VT duração >30 segundos e/ou associados com comprometimento hemodinâmico), VF, ou morte súbita cardíaca em pacientes com nonsustained ventricular, arritmia seguinte MI.

Tem sido utilizada em um número limitado de pacientes com risco de vida arritmias ventriculares associadas com pós-infarto aneurisma ou crónica da miocardite induzida por doença de Chagas.

Utilizado para a repressão e prevenção de várias taquicardias supraventriculares (SVTs).

Por causa do maior risco de toxicidade e de efeitos pró-arrítmicos, agentes antiarrítmicos, geralmente reservado para pacientes que não respondem ou não pode ser tratada com AV nodal agentes de bloqueio (β-adrenérgicos agentes de bloqueio, diltiazem, verapamil).

Alguns especialistas de estado de amiodarona pode ser útil quando ventricular taxa de controle é necessária, mas AV nodal agentes de bloqueio são contra-indicados (por exemplo, pacientes com preexcited atrial arritmias associadas a uma via acessória).

Pode ser eficaz para a conversão da fibrilação atrial para ritmo sinusal normal (por exemplo, controle de ritmo); no entanto, outros agentes antiarrítmicos (por exemplo, flecainida, dofetilida, propafenona, ibutilida) são os preferidos.

Usado para manter o ritmo sinusal em pacientes com fibrilação atrial ou flutter.

Rescisão de paroxística supraventricular (TPSV), incluindo taquicardia reentrante nodal atrioventricular (AVNRT) e atrioventricular reentrante taquicardia (AVRT) (por exemplo, de Wolff-Parkinson-White síndrome); geralmente reservado para uso quando outras terapias são ineficazes ou contra-indicados. Evitar a utilização intravenosa em pacientes com Wolff-Parkinson-White síndrome que tem preexcited fibrilação atrial; pode acelerar o ritmo ventricular e, potencialmente, causar risco de vida de arritmias ventriculares.

Também utilizado para prevenção a longo prazo de TPSV, incluindo aqueles refratários a outros agentes antiarrítmicos.

Tem sido utilizado no tratamento da taquicardia atrial.

Tem sido eficaz na prevenção de arritmias supraventriculares associadas com bradicardia-taquicardia síndrome.

Tem sido usado no tratamento da angina de peito crónica estável e variante de Prinzmetal angina; por causa da potencial toxicidade, geralmente não é considerada um agente de primeira linha, mas pode ter benéfico anginosa efeito em pacientes que recebem a droga para a gestão de arritmias.

Tem sido usada no tratamento de arritmias ventriculares e supraventriculares associadas com cardiomiopatia hipertrófica.