Lapatinib Ditosylate e Toxicidade pulmonar

A utilização de certos inibidores de EGFR tem sido associada com a toxicidade pulmonar. Casos graves de doença intersticial pulmonar (ILD), incluindo casos fatais e pneumonite intersticial ou fibrose pulmonar têm sido relatados. Recomenda-se precaução quando usando estes agentes em pacientes com história de pneumonite intersticial ou fibrose pulmonar ou aqueles pacientes que se apresentam com manifestação aguda de novo ou progressivo inexplicáveis sintomas pulmonares, tais como dispnéia, tosse e febre pendentes de avaliação e diagnóstico. Se ILD é confirmado, interromper definitivamente estes agentes e o instituto de medidas adequadas.

A toxicidade pulmonar, por vezes fatais, foram relatados com agentes que bloqueiam o HER2 atividade. A toxicidade pulmonar inclui dispnéia, pneumonite intersticial, infiltração pulmonar, derrame pleural, não-cardiogênico, edema pulmonar, insuficiência pulmonar e hipóxia, síndrome da angústia respiratória, e fibrose pulmonar. Pacientes com sintomático intrínseca doença pulmonar ou com extenso tumor envolvimento dos pulmões, resultando em dispnéia em repouso pode estar em maior risco de toxicidade pulmonar, e parece ter mais de toxicidade grave. Os pacientes devem ser acompanhados por sintomas pulmonares. Permanentemente interromper o tratamento com estes agentes em pacientes com diagnóstico de doença pulmonar intersticial ou pneumonite e instituto cuidados adequados.