Japanese Encephalitis Vaccine e Imunodeficiência

• Nome genérico: japanese enceph vacc sa14-14-2, inactivated
• Formas farmacêuticas: não
• Outras marcas: Ixiaro

Prevenção da doença causada pelo vírus da encefalite Japonesa em adultos, adolescentes e crianças com 2 meses de idade ou mais. Usado para estimular a imunidade ativa contra a encefalite Japonesa vírus em viajantes e outros indivíduos (por exemplo, pessoal de laboratório) em risco de exposição ao vírus.

A encefalite japonesa vírus, um Flavivírus, intimamente relacionado com o vírus do Nilo Ocidental (WNV), St. Louis e Murray Valley encefalite vírus, vírus da febre amarela e da dengue, vírus, é transmitida aos seres humanos através da picada de mosquitos infectados que adquiriram o vírus por mordida infectado hospedeiros vertebrados (geralmente porcos ou aves limícolas). Os seres humanos são incidentais ou dead-end hosts para o vírus da encefalite Japonesa desde o nível ou a duração da virose, geralmente, insuficiente para infectar os mosquitos. Direto de pessoa para pessoa, a transmissão do vírus não ocorre; no entanto, intra-uterino de transmissão de mãe para filho durante a gravidez pode ocorrer transmissão através de sangue ou produtos de sangue ou de órgãos transplantados, teoricamente, pode ocorrer.

A transmissão endêmica do vírus da encefalite Japonesa relatadas em ≥24 países no Sudeste Asiático e Pacífico Ocidental. Embora a infecção com o vírus geralmente resulta em assintomáticas ou leves da doença (febre, dor de cabeça, meningite asséptica), 1 de cada 200-250 infecções resulta em doença grave (início rápido de febre alta, dor de cabeça, vômitos, fraqueza generalizada, rigidez do pescoço, desorientação, convulsões, paralisia espástica, coma, morte). Em áreas onde o vírus é endêmico, cerca de 30.000–68,000 casos de encefalite Japonesa reportados anualmente; caso a taxa de mortalidade é de aproximadamente 20% a 30% e de 30% a 50% dos sobreviventes permanente neurológicos ou psiquiátricos sequelas.

Para a maioria dos viajantes para a Ásia, o risco de adquirir o vírus da encefalite Japonesa é muito baixo, mas varia de acordo com o local e a duração da viagem, a época, e do viajante atividades previstas. Incidência geral de encefalite Japonesa, entre indivíduos, da nonendemic países viajando na Ásia, é estimado para ser <1 caso por 1 milhão de pessoas. Apesar de o risco considerada mínima para a maioria de curto prazo, os viajantes (viajando para <1 mês) que apenas visitam áreas urbanas na Ásia, risco para os viajantes que permanecem por longos períodos no meio rural, onde o ativo de transmissão do vírus da encefalite Japonesa está ocorrendo e de curta duração ou recorrentes os viajantes que têm uma vasta exterior ou a noite de exposição em áreas rurais durante os períodos de activos de transmissão do vírus é provavelmente semelhante à de riscos suscetíveis populações residentes.

O risco de transmissão do vírus da encefalite Japonesa é maior na zona rural de áreas agrícolas, onde o vírus é endêmico e, muitas vezes, está relacionado com a produção de arroz e inundações, irrigação, o que resulta em um grande número de vetor de mosquitos que se reproduzem na proximidade de ampliar hospedeiros vertebrados. Em áreas temperadas da Ásia, encefalite Japonesa vírus é transmitido de forma sazonal (normalmente com picos no verão e outono) e grandes epidemias sazonais podem ocorrer. Em áreas tropicais e subtropicais, a transmissão do vírus pode ser esporádica ou ocorrer durante todo o ano, mas, muitas vezes, picos durante a estação chuvosa.

Ao fazer recomendações sobre a vacinação contra encefalite Japonesa vírus para os viajantes, considere geral de baixo risco para viagens associadas a encefalite Japonesa vírus da doença de alta morbidade e mortalidade associada com a encefalite Japonesa, baixa probabilidade de efeitos adversos graves após a vacinação, vacinas e custo. Considere também o itinerário planejado, incluindo destinos, duração da viagem, a época, acomodações e atividades, bem como a possibilidade do inesperado viajar para áreas de alto risco.

Os viajantes que pretendem passar ≥1 mês em áreas endêmicas, durante a encefalite Japonesa transmissão do vírus temporada: USPHS Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (ACIP) e o CDC recomendam a vacinação com JE-VC para todos os viajantes. Isso inclui a longo prazo viajantes, recorrente viajantes, ou expatriados que será baseado em áreas urbanas, mas provavelmente visite endemia rural ou de áreas agrícolas durante um alto risco período de encefalite Japonesa transmissão do vírus.

A curto prazo, os viajantes (viajando para <1 mês) para áreas endêmicas durante a encefalite Japonesa transmissão do vírus temporada, se eles estão planejando uma viagem para fora de áreas urbanas ou fazer atividades associadas com o aumento da exposição: ACIP e o CDC estado que a vacinação com JE-VC deve ser considerado para tal os viajantes. Isso inclui aqueles que vão passar bastante tempo ao ar livre em área rural ou em áreas agrícolas (especialmente durante a noite, ou da noite), quem vai participar em várias atividades ao ar livre (por exemplo, caminhadas, camping, trekking, passeios de bicicleta, pesca, caça, agricultura), e aqueles que ficam em alojamentos sem ar condicionado, telas e mosquiteiros.

Viajantes para áreas com um curso encefalite Japonesa surto e viajantes para áreas endêmicas que são incertas dos destinos específicos, atividades, ou a duração da viagem: ACIP e o CDC estado que a vacinação com JE-VC deve ser considerado para tal os viajantes.

A curto prazo, os viajantes (viajando para <1 mês) para a Ásia quando visita restrita a áreas urbanas ou em tempos fora um bem definida, encefalite Japonesa transmissão do vírus temporada: de Vacinação com JE-VC não é recomendado.

Todos os indivíduos, considerando-se viajar para áreas onde a encefalite Japonesa tem sido relatados: Porque o risco de infecção com o vírus da encefalite Japonesa é altamente variável dentro de regiões endêmicas e varia de ano para ano, dentro de uma determinada região, consulte as recomendações atuais do CDC para viagens internacionais para obter informações relativas a áreas geográficas onde a transmissão do vírus está sendo relatado. Informações sobre o risco de encefalite Japonesa em países específicos, informações sobre o mosquito da vacância e das medidas de protecção contra as picadas de mosquitos, e informações adicionais sobre os benefícios e riscos de JE-VC vacinação de viajantes está disponível a partir da CDC.

O pessoal de laboratório em risco de exposição às doenças infecto-encefalite Japonesa vírus: ACIP recomenda a vacinação com JE-VC para todos os trabalhadores. Laboratório adquiridas em casos de encefalite Japonesa relatado; o vírus pode ser transmitido em laboratório através de ferimentos com agulhas ou, teoricamente, através das mucosas ou inalatórios exposições.